淮安新闻网3月13日讯（记者 杨尚）淮安开展医改工作已经三年时间。三年来，医改进行得如何？群众受益如何？基层医疗机构发展得如何？记者日前采访了淮安市有关部门。

医疗保障能力显著增强

全力推动医保扩面工作，以困难破产企业职工、大学生、灵活就业人员为重点，扩大医保覆盖面，全市城镇职工、居民、新农合参保人数分别达到67.05万人、120.68万人和351.24万人，覆盖率分别为95.8%、98.45%和99.86%，基本实现应保尽保，超额完成省下达任务。

提升医疗保障能力，2011年，财政对新农合和居民医保财政补助标准提高到200元。全市城镇职工医保、居民医保、新农合政策范围内住院费用补偿比分别达到80.1%、70.05%和70.78%，最高支付限额达到18万元、12万元和12万元，分别为职工年平均工资的6倍、居民可支配收入的6倍、农民纯收入的15倍。

大力开展医疗救助，全面推行医疗救助同步结算，开展“一站式”医疗救助服务，3年累计救助困难群众31.2万人次、1.49亿元，救助补偿比例达到60%，超过省定标准。

公共卫生服务全面推进

基本公共卫生服务项目有效落实，面向城乡全体居民，免费提供10大类41项基本公共卫生服务项目，群众健康指标持续改善。全市法定传染病发病率、孕产妇死亡率和婴儿死亡率显著下降，城乡居民健康档案规范化电子建档人数达394.67万名，规范管理44.6万名高血压和糖尿病患者，重性精神病患者2.8万名。

重大公共卫生服务项目不断拓展，继续实施艾滋病、结核病等重大疾病防控和国家免疫规划、农村妇女住院分娩等重大公共卫生服务项目，并做好国家重大公共卫生服务新增项目和省增补项目。三年来，为1050名贫困白内障患者实施复明手术；对8.22万名农村孕产妇住院分娩给予补助；免费为7.3万名适龄农村妇女进行“两癌”筛查；改建农村无害化厕所30.49万座，全市农村卫生厕所普及率达76.05%；提前一年完成8万名15岁以下儿童免费补种乙肝疫苗任务。

基层医疗体系不断健全

加强机构设施建设，县级医院建设速度加快，投入15亿元，异地新建涟水、盱眙、金湖3所县级医院，其他县区医院也都实施改扩建项目，所有县医院建成二甲医院，中医院达到二级以上，淮安区医院建成三级医院。乡镇卫生院、城市社区卫生服务中心建设标准提升，市政府从2011年起，连续两年将乡镇惠民医院建设纳入“十件实事”，市财政将先后投入近3000万元，带动县乡财政投入2亿多元，新改扩建21所惠民医院，其中6所中心卫生院向二级医院发展，全市116所乡镇卫生院实现标准化建设、规范化管理和公益化运行。城市社区卫生服务中心实现以街道为单位全覆盖。村卫生室全部达标，1259所村卫生室均达省定标准，农村“15分钟健康服务圈”继续走在全省前列。

深入推进帮扶共建活动，积极探索分级医疗、社区首诊、双向转诊的工作机制，全市二级以上医院与116个乡镇卫生院、26个城市社区卫生服务中心建立了稳定的对口帮扶关系。

基本药物制度让群众更受益

覆盖实现无空档，全市所有政府举办的基层医疗卫生机构全部配备、使用和零差率销售基本药物。村卫生室与乡镇卫生院2011年6月前全面实施，比国家规定期限提前了8个月，比省政府规定期限提前了6个月。实施基本药物制度后，广大群众的受益程度明显提升，满意程度明显提升。全市基层医疗机构药品价格总体水平降幅达到40%以上，门诊次均费用降低17.91%，住院次均费用降低11.1%。仅2011年，实行零差价销售共减少群众负担约1.38亿元，极大地缓解了“群众看病贵”的问题。

稳妥推进公立医院改革

聚焦“健康、惠民、人才、品牌、发展”五大主题，全力打造淮医品牌。坚持走出去、请进来，与上海、北京、南京等地医疗单位建立全面的合作关系，每年选派100名卫生人才海外进修学习，邀请国内外著名医学专家来淮讲学，引入医学前沿新知识与新理念。三年引进医学硕士以上研究生500多名，其中博士98名；建成省级重点专科3个，国家级和省级博士后科研工作站各1个，部级培训基地2个；医学科研项目进入国家“863新技术发展计划”、国家“973计划”。按照建设苏北重要中心城市的发展规划，全力打造苏北医疗高地，实现了三甲综合医院从无到有，市直医院全部达到3级标准，并建成一批现代化基建项目。