淮安日报讯:“你们不仅救了我爱人,还改善了她的抑郁症状,十分感谢你们的精心治疗和细心照顾。”日前,淮安市第三人民医院成功救治一名重度抑郁症自伤患者,患者家属激动地说。
前不久,市三院主治医生阮秋和住院医生沈杰在急诊外科值班时,脸色苍白、手臂缠着纱布的年轻女子李某,在家人陪同下走了进来。
“医生,请您帮忙看看她的手臂。”同行男子焦急地说。阮秋轻轻掀开纱布,看到李某手腕处被利器割出一条长约4厘米的伤口。为防止失血过多,阮秋在局部加压包扎的基础上,用压脉带在李某受伤手臂扎了一圈,并立即准备手术。
据悉,李某是重度抑郁症患者,平时情绪很不稳定,当日与家人发生争执,趁家人不注意割腕自伤。家人发现后,第一时间将她送往附近的综合医院治疗。得知李某情况后,医生作了简单的清创处理,建议家属将她送往市三院进行专业治疗。
“这个手术最重要的就是探查,此时距离患者割腕已过去7个小时,其间,伤口是否被感染、神经是否损伤、血管是否通畅、肌腱是否断裂……这些都是探查过程中需要考虑的问题。如果发现神经断裂,有可能需要二次手术。”沈杰说。麻醉成功后,阮秋对患者伤口进行彻底清创,清除可疑污染以及坏死组织,并沿伤口逐层探查,发现食指肌腱、中指肌腱、环指肌腱、小指指浅屈肌腱、掌长肌腱、尺侧腕屈肌腱断裂,尺神经轻度损伤尚未断裂。医疗团队采用可吸收肌腱吻合线,采取Bunnell肌腱缝合法进行肌腱吻合,逐一缝合各断裂肌腱,并用纱布包扎伤口、用高分子石膏将左腕关节固定于掌屈位。在医护团队的共同配合下,历经两个半小时,手术取得成功。
李某住院期间,外科请来精神科专家会诊,针对李某的病情制定专业的治疗方案。经过半个月的治疗,李某病情日益好转,于近日拆线。
■通讯员 程 思 丁华珍