单春明，淮安市二院儿科主任，主任医师，中华医学会淮安市儿科分会副主任委员，毕业于徐州医学院医疗系，从事儿科临床专业30多年，对儿科疑难病例及危重病儿抢救具有丰富的临床经验。擅长小儿各种血液病的诊断，自1998年起开始小儿脑瘫训练、小儿学习困难、多动症、孤独症、智力发育迟缓的诊断与治疗及儿童心理咨询，取得了满意的临床效果，先后在省、市级刊物发表论文10余篇。

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链接：谈小儿冬季需防呼吸道感染

入冬以来，小儿呼吸道疾病增多，据了解，在市二院儿科门诊和病房，约有一半以上的小儿是由于呼吸道感染前来就诊的。小儿为什么易患急性呼吸道感染呢？带着这个问题，笔者走访了市二院儿科主任单春明。

单主任说，小儿身体稚嫩，各组织器官发育不健全，免疫机制也不完善，抵抗力差。尤其是呼吸道上皮细胞发育不成熟，气管内纤毛少，清除异物能力低。如果对孩子喂养护理不周，会引起营养不良和某些微量元素缺乏，身体虚弱，经受不住外界环境的变化，一旦风寒侵袭，细菌病毒便乘虚而入，引发急性呼吸道感染。

他说，在临床上，小儿急性呼吸道感染分轻型、中型和重型三种。轻型患儿大多表现为上呼吸道感染症状，有轻度发热、流清水样鼻涕、鼻塞、打喷嚏、声音嘶哑、咽红疼痛、咳嗽等；中型患儿多表现为急性气管炎、支气管炎、毛细支气管炎或肺炎症状、发烧、咳嗽较重，有的出现呼吸急促、鼻翼扇动或口唇发绀等症；重型患儿多为急性肺炎、发烧咳嗽、出现三凹征、呼吸急促、不能平卧、口唇指尖发绀、拒奶、事时不能饮水，常并发呼吸及心衰而危及生命。

单主任指出，孩子一旦发生急性呼吸道感染，应及时治疗。轻度患儿可口服药物，以清热解表，化痰止咳为主。症状较重的患儿应住院治疗。在用药上，根据病情选用药物，适当补液，纠正电解质紊乱。在治疗期间应加强护理。室内要保持清洁卫生、空气新鲜，禁止吸烟。温度20～22℃，湿度保持在65％左右，有利于患儿呼吸，痰液排出。密切观察患儿神情、体温、呼吸及口唇指的颜色变化，发现病情变化，及时处理。周岁以内的孩子要调配好膳食，以清淡、富含营养又易于消化为宜。注意让孩子多饮白开水，不要喝饮料。

对小儿急性呼吸道感染，关键在于预防。冬季应搞好室内外环境卫生和个人卫生。住室每天开窗通风换气2—3次，每次半小时。保持空气清新，室内温度适宜；在风和日丽的天气要带孩子到户外活动，锻炼身体。增强体质，提高抗病能力，养成让孩子凉水洗手洗脸的好习惯。穿戴以保暖舒适为度，不可戴口罩(风雪天外出例外)或捂得过严。多接触冷空气可增强机体对外界气候变化的适应能力，但气候骤变寒流过境时，应及时添加衣服，防止受凉感冒；要让孩子吃好，满足各种营养素的供给，做到膳食平衡。母乳喂养到四五个月后要添加易消化的辅食，从小让孩子吃饭不挑食不偏食，粗细粮、荤素都吃，并注意让孩子多吃些时令新鲜蔬菜瓜果，满足机体对维生素和微量元素的需求，以增强机体的免疫力；在冬春时节传染病流行时，不带孩子到空气不流通的公共场所及病家串门，以免造成感染。