胆管细胞癌晚期多发转移，肿块大小超过7厘米，癌细胞不仅在肝脏内肆意扩散，还悄悄向肝门区淋巴结、胰腺、腹主动脉旁、右中腹部等处伸出了“魔爪”……最终通过中西医结合治疗，患者在淮安重获新生。

“医生当时就下了‘判决书’，胆管细胞癌晚期，肿瘤大，位置也不好，估计还剩3—6个月存活时间，建议到大医院看看。”患者李阿姨（化姓）的儿子刘先生（化姓）说，其母的病是2023年9月29日在沭阳某医院确诊的，虽然与医生交流病情时避开了母亲，他也是报喜不报忧，尽量隐瞒病情，仍然被细心的母亲发现了端倪。

“儿子，你跟我说实话，妈不怕，能面对。”面对母亲期盼的眼神，刘先生只好坦言，她得了癌症，要去大医院就诊。他一刻也不敢耽误，带着母亲先后去了南京、上海等地多家医院。

经过进一步检查，甚至有一家医院已经安排李阿姨接受手术治疗。医生打开腹腔后，却发现肿瘤严重程度远超预期，无法实施根治手术，只能进行肝姑息性切除（子灶切除）。检查结果显示，肝左叶可见一巨大占位，大小约71毫米×48毫米。周围多发子灶，肿瘤与膈肌、周围组织浸润。肝十二韧带质硬，呈条索状，可及多发肿大融合淋巴结，术中诊断肝恶性肿瘤伴膈肌转移、淋巴结转移。

手术治疗无望、体质弱无法接受化疗……50岁出头的李阿姨顿觉陷入了绝境。难道就这样算了？

“我不甘心，我妈还这么年轻，我舍不得，也不会放弃！”孝顺的刘先生通过网上搜索、熟人介绍，又带着母亲去了几家小有名气的中医诊所，依然没有找到有效的治疗办法。直到2023年11月，李阿姨找到了淮安市名中医、市中医院名医堂专家沈达荣。

据沈达荣回忆，初见患者时，其精神状况极差，面色晦暗，下肢无力，没有胃口，睡眠不好，吃什么吐什么。经过细致辨证，沈达荣认为患者属于气滞血瘀症型。根据患者的实际情况，手术是最佳方案，可是目前处于癌症晚期伴有多处转移，无法施行手术。化疗的毒副作用大，患者的体质很差，无法耐受。寻常路走不通，那就另辟蹊径。沈达荣决定发挥中医辨证论治肿瘤的特色和优势，先改善患者的不适症状。

在与李阿姨及其家属充分沟通后，沈达荣先采用补气养血、健脾养胃的中药汤剂为其调理身体。

一个月后，患者胃口变好，免疫力也得到了提升。沈达荣建议患者立刻住院接受化疗，并酌情添加一些抗肿瘤的中药，扶正祛邪。患者接受化疗期间一直坚持服用中药，减轻了化疗带来的恶心、呕吐、头晕等副作用，病情很快稳定下来。

化疗4个疗程结束后，奇迹出现了——2024年3月中旬的复查结果显示，患者体内的肿瘤病灶已缩小并钙化，直径缩小到3厘米，达到了手术指征。肿瘤指标CEA和CA199也从极高的水平降至正常范围。沈达荣建议患者去大医院接受手术治疗。

今年4月29日，李阿姨在上海某医院接受了“全麻下行肝左外叶切除＋腹腔淋巴结活检术”。术中，医生发现患者肝脏上已经没有肿瘤病灶，只剩下“空壳”。为了保险起见，医生将患者肝内患侧切除，又对肝门区和胰头后方进行了淋巴结清扫，以防止后期复发。

术后，患者恢复情况良好。术后一个月，患者继续接受中西医结合治疗，目前病情稳定，不但气色变好了，人也变胖了。

前不久，李阿姨再次找到沈达荣复诊。说起这8个月的就诊经历，她难掩激动的心情，连声说：“是沈主任让我重获了新生！”她还说，是儿子孝顺，始终不放弃，最终找到了好医生。

沈达荣说，在中医看来，癌症的发生与人体内的环境失衡有关。中医治疗癌症的思路主要是调整人体内环境、增强机体免疫力、抑制肿瘤生长。多年来的中医辨证论治诊疗经验表明，中医已经不再是癌症的辅助治疗手段，而是常规治疗手段。“在不同时期运用不同中药，让患者在合适的时机接受手术、化疗，将中西医方法融合到一起，能帮助患者改善病情。”他说。

（张娣娣 申琳琳）