





近日,淮安市第一人民医院胃肠外科上演了一场惊心动魄的生命保卫战。90岁的仲奶奶在鬼门关前闯一遭,成功接受胃癌、乙状结肠癌联合根治术,刷新了该院高龄肿瘤手术的纪录。这位九旬老人不仅身负两种消化道恶性肿瘤,更带着活动性出血、高血压、肺功能不全等多重“定时炸弹”,让这场手术堪称医疗版的“极限挑战”。
●精准诊断锁定双重癌变
一个月前,仲奶奶因为突发呕血被紧急送到市一院消化内科。当胃肠镜检查提示为“胃癌出血合并乙状结肠癌”时,老人家属的心瞬间沉入谷底。更揪心的是,其检查数据中的血红蛋白仅74g/l、血钾只有2.6mol/L,肺功能检测提示为重度通气障碍。这些检测结果像一盆冷水,几乎浇灭了家属所有的希望。家属抱着最后的期待,找到了该院胃肠外科的陶国全教授。
●多学科突破“年龄禁区”
“医生,只要能治,我们全力配合!”老人家属的坚定信任,让陶国全教授团队决心放手一搏。面对如此复杂的病例,胃肠外科牵头,联合麻醉科、心内科、呼吸科及营养科等各科专家进行会诊。他们制定了包括肺功能锻炼、营养支持及血压控制等各项措施,将患者生理状态调整至手术耐受阈值内。麻醉科还构建起覆盖术前、术中、术后的全链条安全体系,为超高龄患者麻醉提供了教科书级范本。
●精准外科技术实现根治
在多学科的保驾护航下,陶国全教授团队施行手术。手术遇到的第一个困难就是仲奶奶50多年前做过腹腔手术,导致腹腔内粘连严重。为减少手术时间,团队立刻中转开腹,松解粘连。随后,团队开展胃手术,凭借精湛的技术和紧密的配合,迅速完成全胃切除及吻合,紧接着调整手术方向,分离乙状结肠,切除乙状结肠肿瘤后直接进行了吻合,在保证足够的切除范围的情况下,最终仅用不到3小时的时间完成了胃癌根治术+乙状结肠癌根治术。
●个性化护理加速康复
术后仲奶奶在ICU经过短暂的过渡后,胃肠外科护士长秦研然带领护理团队接过接力棒。护理团队时刻关注仲奶奶的身体情况,指导家属护理要点并时刻与医生沟通患者的身体状态,并每天在床边进行鼓励。最终,在胃肠外科医护人员以及家属的共同努力下,仲奶奶顺利出院。出院前,患者家属向陶国全教授团队赠送锦旗,感谢团队的优秀技术和细致关怀。
陶国全教授表示,随着我国老龄化加剧,这样的医学突破正在改写“高龄=放弃治疗”的传统认知。当尖端医术遇上人间温情,生命的奇迹永远值得期待。
(朱万骥 施亮)