近日，郑女士（化姓）在子女的搀扶下走出淮安市第二人民医院。谁能想到，1个多月前，她出现呼吸心跳骤停症状，被市二院急诊与重症医学部医护团队紧急施行VA-ECMO救治，又在ICU里进行近一个月生命支持治疗。

郑女士患有高血压，平常控制状况较好，身体也无不适。3个月前，她感觉胸口有点不舒服，想着应该是太累了，休息休息就好了。可是之后胸口不适症状总是反复出现，由于工作较忙，她一直没有就医。7月4日，家人发现郑女士倒在地上，意识模糊，呼之不应，连忙拨打120求助。急救人员到达现场后，发现郑女士呼吸心跳骤停，于是一边对其进行心肺复苏，一边联系市二院急诊做好抢救准备。

患者被送至市二院急诊后，医护人员迅速检查生命体征，发现其口唇发绀，已无呼吸心跳。医护人员接替120急救人员，给予持续心肺复苏并静脉推注抢救药物，但患者自主心率仍不能稳定，同时发生恶性心律失常，且大剂量升压药泵入后血压仍很低。

值班医生向郑女士家人详细告知病情，表明其病情十分危重，自身心脏无法维持有效循环，可进行体外膜肺支持（ECMO）治疗，为原发疾病治疗争取到更有效的时机。征得同意后，急诊与重症医学部主任石岩带领ECMO团队在抢救大厅就地紧急进行VA-ECMO治疗。上机后，患者通过体外生命支持设备维持循环和呼吸，在ECMO及升压药维持下，血压明显好转，遂被转运至ICU继续住院治疗。患者入院后，ICU副主任付婧带领团队给予完善各项相关检查，并给予低温脑保护、VA-ECMO、有创机械通气、纠正电解质紊乱、营养心肌等系列对症支持治疗。

然而，ECMO只能暂时稳定住患者的生命体征，原发病的治疗仍然十分重要。ICU医护团队将患者护送至导管室。在ECMO支持下，心血管内科副主任应良红博士为患者施行冠脉造影术。血管开通后5小时左右，患者才恢复窦性心律。

经过重症医学科医护人员的努力，患者生命体征逐渐转为平稳。患者的家属在探视时发现郑女士苏醒，激动不已，对市二院多学科为抢救治疗患者作出的努力表示衷心感谢。

然而重症患者的救治总是跌宕起伏。数天后，郑女士突发高热和便血，医护人员立即为其进行床旁肠镜检查和气管镜检查，后立即予以对应治疗。

经过重症医学科团队综合评估病情，医护人员逐渐下调ECMO流量，患者终于在经过12天VA-ECMO积极治疗后，成功撤离ECMO，脱离有创呼吸机辅助通气。经过近1个月的全力救治，郑女士病情恢复良好，神志清楚，没有表现出任何缺血缺氧脑损伤的表现，复查各项指标均未见明显异常，便出院回家继续休养。

市二院ECMO团队拥有精湛的上机及管理技术，还与120急救中心紧密合作，若急救医生现场评估患者需要ECMO紧急救治，可第一时间联系团队，最大限度缩短ECMO启动时间，提升患者生存率。(王宇)